In modernen, innovativen Zahnarztpraxen, erfolgt die Kariestherapie mittels HealOzon bereits seit vielen Jahren. Der Schwerpunkt der Therapie liegt in der sicheren Restkariesvermeidung unter jedweder Art von zahnärztlichen Versorgungen.
Die Kariestherapie mit Ozon erfolgt auch bei Zahnhalskaries und in Fällen von tief reichender Karies.
Ozon ist ein farbloses bis blaues Gas mit einem charakteristischen Geruch. Das auf Sauerstoff basierende, starke Oxidationsmittel Ozon wirkt aufgrund seiner hohen Reaktivität bakterizid, fungizid und viruzid, also gegen Bakterien, Pilze und Viren. Ozon wird z.B. zur Haltbarkeit von Lebensmitteln eingesetzt, Swimmingpools werden damit aufbereitet und in der Medizin ist es schon seit Jahrzehnten bekannt.
Das HealOzon Gerät wandelt Sauerstoff aus der Raumluft in Ozon um. Über eine Schlauch wird das Oxidationsmittel auf den mittels Silikonkappe luftdicht abgedeckten Zahn gepumpt. Die typischen Kariesbakterien (Strptokokkus mutans und Streptokkokus sobrinus) werden so abgetötet. Aber auch Lippenherpes, Apthen und Pilzinfektionen der Schleimhaut können erfolgreich mit Ozon behandelt werden.
Fissurenversiegelung und Kariestherapie
Eine Fissurenversiegelung sollte nach Möglichkeit nicht mehr ohne vorherige Anwendung des Ozongerätes durchgeführt werden. Nach der Reinigung der Kaufläche mit einem Pulverstrahlgerät wird diese mit dem DIAGNOdent, einem Laserfluoreszenzgerät zur Kariesdiagnostik, überprüft. Liegt ein erhöhter Wert vor, wird die kariös veränderte Fissur eröffnet und mit Ozon behandelt. Noch vorhandene Bakterien werden so inaktiviert. Ist der DIAGNOdent-Wert nicht erhöht, so sollte dennoch das komplette Fissurenrelief vor Aufbringen der Versiegelung mit Ozon behandelt werden. Standardmäßig wird das Ozongerät jedoch für das Ozonieren von restlos exkavierten kariösen Schmelz- und Dentinoberflächen verwendet. Anschließend erfolgt die Versorgung des Zahnes mit Keramikfüllungen oder –Inlays.
Nicht eingebrochene Zahnhalskaries wird ebenfalls mittels HealOzon therapiert.
Die natürliche Remineralisation durch den Speichel, sollte durch entsprechende Remineralisierungsmaßnahmen (Fluoridapplikation in der Praxis und in der häuslichen Mundhygiene) noch unterstützt werden. Von besonderer Bedeutung ist, dass der Patient zu einem häufigen Recall in die Praxis einbestellt wird.
Bei profunder Karies, kann es zu einer Eröffnung der Pulpa kommen. Mit Einverständnis des Patienten und nach umfangreicher Aufklärung über das Risiko einer Nerveröffnung nebst deren Folgen, kann ein solcher Zahn unter Belassung von Restkaries mit Ozon behandelt werden. Der Zahn kann sofort mit einer endgültigen Füllung versorgt werden, oder zunächst provisorisch gefüllt und vier Wochen lang mittels Remineralisierungsmaßnahmen behandelt um schließlich, nach erneutem Einsatz des HealOzon-Gerätes definitiv versorgt werden.
Besonders erwähnenswert ist, dass unabhängig davon, ob restlos exkaviert oder Restkaries belassen wurde, postoperativ Beschwerden für die Patienten aus subjektiver Sicht wesentlich seltener aufrtaten. Die Anzahl von durchgeführten Wurzelkanalbehandlungen nach Caries profunda Therapie ist deutlich gesunken.
Sensible Zahnhälse
Durchaus erfolgreich kann mittels Ozon die Desensibilisierung einzelner Zahnhälse durchgeführt werden. Eine einmalige Behandlung ist in der Regel ausreichend. Sind mehrere Zähne betroffen, ist ein schnelles, effektives Ozonieren mit Hilfe einer Tiefziehschiene möglich. Sämtliche freiliegende Zahnhalsbereiche eines Kiefers werden so gleichzeitig therapiert. Eine völlige Schmerzfreiheit ist mit bis zu drei Behandlungssitzungen zu erreichen.
Wurzelkanalbehandlungen
Auch im Rahmen der endodontischen Behandlung wird das Ozongerät routinemäßig verwendet. Besonders bei der Revision von infizierten alten Wurzelbehandlungen ist die Therapie mit Ozon ein echter Hoffnungsträger für den Langzeiterfolg.
Kinderbehandlung
Ein besonderes Einsatzgebiet ist die Behandlung von ängstlichen Kindern. Nach einer Studie der Universität Bern gaben 80% der behandelten Kinder an, jetzt keine Angst mehr vor dem Zahnarzt zu haben. In einem großen Teil der Fälle wurde nur durch die Ozonbehandlung weiche Karies wieder härter, ohne dass Fluoridierungsmaßnahmen zusätzlich angewandt wurden. Viele Kinder wurden mit der Ozonbehandlung vor einer risikobehafteten Prämedikation oder gar einer Vollnarkose bewart.
Behandlung von Lippenherpes, Aphten und Pilzen
Aufgrund der viruziden und fungiziden Wirkung des Ozons, können auch Lippenherpes, Mykosen und Aphten erfolgreich mit dem HealOzon behandelt werden. Eine deutliche Besserung ist schon nach einmaliger Anwendung zu bemerken, die Ozonapplikation sollte allerdings wiederholt werden.
Fazit
Die insgesamt hohe Zahl von erfolgreich mit Ozon behandelten Zähnen spiegelt wieder, dass Ärzte und Prophylaxehelferinnen das zusätzliche Gefühl der Sicherheit bei der Kariestherapie, das der Einsatz des HealOzon-Gerätes bietet, nicht mehr missen möchte. In jüngerer Zeit gibt es viele interessante und viel versprechende Forschungsansätze über den Ozoneinsatz in der Zahnmedizin, die die Anwendungsmöglichkeiten noch erweitern werden.
Dr. med dent Friederike Knolle